En 2024, el Municipio de Tres Arroyos puso en marcha un sistema de telemedicina que permite a los vecinos realizar consultas médicas por videollamada, obtener recetas electrónicas y recibir indicaciones sin necesidad de trasladarse a un consultorio. La medida se presentó como una herramienta para agilizar la atención, descomprimir las guardias y optimizar recursos. Sin embargo, a más de un año de su lanzamiento, profesionales del área advierten que la forma en que se está llevando adelante podría generar riesgos para la salud de los pacientes y conflictos legales.
Cómo funciona el sistema
Actualmente, en espacios como el Hospital Municipal, los pacientes ingresan a un consultorio inicial atendido por un/a enfermero/a. Allí se les realiza un control básico y, según el criterio de ese profesional, se decide si la consulta será presencial con un médico o si se derivará a telemedicina.
En caso de derivarse a telemedicina, el paciente espera para ser atendido por un médico en otro consultorio o mediante videollamada, quien brinda indicaciones y prescribe tratamientos o derivaciones.
El problema de fondo: el criterio de la enfermería
Según el testimonios de profesionales licenciados en enfermería, este esquema deja en manos del personal de enfermería la decisión de si un paciente debe ver al médico o no.
Esto abre dos riesgos centrales:
- Diagnósticos incompletos o tardíos: aunque los enfermeros puedan emitir diagnósticos de enfermería, no están habilitados para diagnósticos médicos. Un signo o síntoma leve podría ser subestimado, retrasando la detección de problemas graves.
- Vacío legal: si un enfermero decide no derivar a un médico y luego el cuadro del paciente se agrava, no existe un respaldo legal claro que lo proteja, ya que estaría asumiendo indirectamente un diagnóstico médico.
El profesional consultado comparó este riesgo con el caso de la enfermera de Diego Maradona, donde una omisión en la detección de signos agravó el cuadro clínico.
Desconexión con la realidad de las salas
En las salas médicas barriales, la situación es más evidente: si el médico está presente, la consulta debería resolverse de manera directa, evitando pasos intermedios y demoras innecesarias. Sin embargo, con la lógica actual, incluso en estos casos se pretende imponer el filtro inicial de enfermería y telemedicina, lo que para algunos profesionales es una pérdida de eficiencia y una complicación burocrática que no aporta valor.
Críticas a la implementación municipal
Más allá de lo técnico, gremios y especialistas cuestionan que el Municipio haya tercerizado la telemedicina a una empresa privada, adjudicando el servicio por casi 300 millones de pesos en 2025 sin un plan claro de integración con los trabajadores de la salud locales.
Esto genera dudas sobre:
- La capacidad real de respuesta del sistema ante casos complejos.
- La pérdida de relación médico-paciente en comunidades pequeñas.
- El destino y justificación del gasto frente a otras necesidades sanitarias.
Conclusión
La telemedicina puede ser una herramienta valiosa si se implementa como complemento, no como reemplazo, y con protocolos claros que garanticen la derivación médica ante cualquier sospecha de gravedad. La actual modalidad en Tres Arroyos deja a criterio del personal de enfermería una decisión que, según expertos, debería recaer siempre en un médico, y lo hace sin ofrecer respaldo legal ni garantías para profesionales y pacientes.
